一 括 講 読
    【No.568】 統合失調症について
    ひよこ 18/05/11(金) 15:04
    初めまして。以前から、先生のホームページは拝見していました。先生に相談したいことがありまして、投稿させていただきます。
    私は、うつ病か双極性障害か、統合失調症と言われています。診断名が確定していないのは、主治医がまだ迷っているからと言われました。障害者手帳は持っていて、2級です。
    申請のときの診断書には「統合失調症」と記載されていました。現在服薬している薬は、ロナセン4mg錠を1錠だけです。
    それで、相談したいことなのですが、私は専門学校に3月まで所属していて、その学校でいじめやパワハラをされていると思っていました。悪口や陰口を言われたり、物が無くなったり、お金を盗まれてりされたからです。
    バイトもしていて、そこでも噂話や「なんであいつを雇ったのか、雇った上司は無能だな。」という言葉が聞こえてきて、仕事も上手くいかず、居場所がありませんでした。
    主治医の先生は、いじめや悪口は幻聴や被害妄想だと思っているようですが、私にとっては現実に起きた辛い出来事で、妄想だとは思えません。
    初めはうつ状態と言われていたのに、統合失調症と病名が変わったのにも納得がいきません。
    自殺願望はあり、去年の8月から11月まで3か月間入院していました。現在は就労不可と言われています。
    本当に幻聴や妄想があるのでしょうか、わたしは統合失調症で間違いないのでしょうか。甘えだとか、気合の問題で、自分が弱いからダメなのだと思ってしまします。薬もできたら止めたいと思っています。自分で自覚することができないのです。先生、教えてください。
    よろしくお願いいたします。
    【No.569】 今更の返信ですが
    naoto 18/06/03(日) 00:05
    久しぶりに自分のホームページを見ました。
    そして、質問が届いていることに気付きました。
    もう1か月近くたっていて、申し訳ありませんでした。


    早速ですが、あなたが「悪口や陰口を言われている」と訴えたからといって、即「被害妄想」「幻聴」と判断しなくてもいいのかもしれません。

    ただ、健康であれば人が何を言おうと気にしません。
    人は人、だからです。
    でも、疲れていて周囲の言動に過敏になっていると、周囲の言動に過敏に反応したり、被害的に受け取ったりしてしまいます(被害妄想とは違いますが・・・)。

    人は他者に気を遣い、周囲の言動を気にし始めると、どんどん疲れていき、マイナス思考になっていきます。そして、ぐるぐる考え続けるようになってしまいます。(主体性を失うと「疲れ知らず」の状態に陥るため、底なしに疲れていきます。疲れると、人はマイナス思考になってしまいます。「何とかなるさ」と考えられなくなってしまうのです。)
    周囲の言動に過剰に反応し、被害的に反応してしまうようになります。
    人は人、自分は自分、と割り切れないのです。

    ですから、あなたの状態は「統合失調症圏」のうつ状態と言えるのです。DSM-5やICD-10などの、今はやりの診断基準からいえば、「うつ病」でしょうが、この病態に本当に効くのはロナセン(抗精神病薬=前頭葉のドパミン回路がオーバーワークになっているのを遮断する薬)なのです。

    疲弊すると「マイナス思考」の極みの「希死念慮(消滅願望)」が出てきます。
    それらを抑えるためにも、ロナセンは良い薬だと思います。

    病状が改善してくると、ロナセンを飲んでいると「頭がぼーっとしてくる」「頭が働かなくなる」などの副作用が出てきます。
    そのようなことが起きれば主治医に相談してみて下さい。
    それまでは、気長にロナセンを服用することです。


    > 初めまして。以前から、先生のホームページは拝見していました。先生に相談したいことがありまして、投稿させていただきます。
    > 私は、うつ病か双極性障害か、統合失調症と言われています。診断名が確定していないのは、主治医がまだ迷っているからと言われました。障害者手帳は持っていて、2級です。
    > 申請のときの診断書には「統合失調症」と記載されていました。現在服薬している薬は、ロナセン4mg錠を1錠だけです。
    > それで、相談したいことなのですが、私は専門学校に3月まで所属していて、その学校でいじめやパワハラをされていると思っていました。悪口や陰口を言われたり、物が無くなったり、お金を盗まれてりされたからです。
    > バイトもしていて、そこでも噂話や「なんであいつを雇ったのか、雇った上司は無能だな。」という言葉が聞こえてきて、仕事も上手くいかず、居場所がありませんでした。
    > 主治医の先生は、いじめや悪口は幻聴や被害妄想だと思っているようですが、私にとっては現実に起きた辛い出来事で、妄想だとは思えません。
    > 初めはうつ状態と言われていたのに、統合失調症と病名が変わったのにも納得がいきません。
    > 自殺願望はあり、去年の8月から11月まで3か月間入院していました。現在は就労不可と言われています。
    > 本当に幻聴や妄想があるのでしょうか、わたしは統合失調症で間違いないのでしょうか。甘えだとか、気合の問題で、自分が弱いからダメなのだと思ってしまします。薬もできたら止めたいと思っています。自分で自覚することができないのです。先生、教えてください。
    > よろしくお願いいたします。